疼痛について
私の場合、舌神経損傷後すぐに、外部の刺激と無関係な、自発性の疼痛が始まり、1ヶ月、2ヶ月…と日を追うごとに強くなりました。麻痺よりも疼痛の方が日常生活に与える影響は大きい一方、外から見えないため、他の人に症状を伝えにくいという問題もあります。
このページでは、私の知る範囲で神経障害性疼痛についてまとめてあります。
1.痛みの表現方法
自分が感じている「痛み」を表現することは、治療において重要になってきます。なぜなら、主治医の先生に「痛み」の状況を正しく伝えることで、より適した治療を受けることが出来ますし、「痛み」の変化を記録しておくことで、症状の変化や治療の効果について気づくことができます。
※下記に挙げた「痛み」の表現は、私自身の実体験や、病院でいろいろな医師からよく聞かれた質問事項も含めて、まとめたものです。
1.痛みが発生する部位
・舌や口の中のどこに痛みを感じるか?
・麻痺している領域と痛みを感じる領域は一致しているか?
・押さえると痛みが増す箇所があるか?
・舌や口の中に目に見えるむくみや変色があるか?
2.痛みの種類
・針で突き刺すような痛みはあるか?
・焼けるようなヒリヒリする痛み(灼熱痛)はあるか?
・電気が走るようなビリビリする痛み(電撃痛)はあるか?
・強いしびれ感による痛みはあるか?
・わずかな刺激(触れたり、風に当たる等)で痛みが走るか?
・熱いものや冷たいものを飲んだ時に痛みが走るか?
・炭酸水に舌をつけたような、じわっとした痛みはあるか?
3.痛みの強さ
・人と話す時に支障があるか?
・痛みのためにイライラする等、仕事に支障があるか?
・痛みで運転ができない時があるか?
・痛みで夜寝られない日があるか?
・強い痛みと弱い痛みなど、痛みに種類があるか?
3.痛みの生じる状況と持続時間
・痛みはどんな時に発生するか?常に痛いか?
・痛みは舌や口の動きと連動しているか?
・1日の間で痛みの種類や強度が変化するか?
・ここ1週間の間で痛みに変化があったか?
・ここ1ヶ月の間で痛みに変化があったか?
4. 10段階評価
・以上を踏まえて痛みのレベルを1~10とするとどの程度か?
(※私にはこの質問が最も困り果てました。毎回同じ判断基準で答えられたとは思えない…)
2.閑話休題:疼痛診断チャート
こんなページを見つけました(簡単!痛みチェック)
※私の場合は「神経障害性疼痛」に分類されました。全くその通りです…